Un nuevo hito en la medicina ha tenido lugar recientemente en hospitales estadounidenses. En donde se realizó un trasplante de vejiga en un humano. Esta es una cirugía que nunca se había llevado a cabo en humanos, debido a que se encuentra en una estructura compleja del cuerpo.
 100vw, 800px»><figcaption id=)
Créditos de imagen: gorodenkoff | Getty ImagesUn equipo de cirujanos de la Universidad del Sur de California (USC) y de la Universidad de California en Los Ángeles llevaron a cabo una cirugía que marca un hito importante en la medicina. Se trata del primer trasplante de vejiga en humanos, la cual se llevó a cabo el 4 de mayo pasado en el Centro Médico Ronald Reagan de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA).
Los responsables de este logro fueron el Dr. Nima Nassiri, cirujano de trasplante urológico y director del Programa de Trasplante de Aloinjerto de Vejiga Compuesta Vascularizada de la UCLA. Así como el Dr. Inderbir Gill, director ejecutivo fundador de Urología de la USC.
“Este primer intento de trasplante de vejiga se ha gestado durante más de cuatro años”. Revela Nassiri. “Para el paciente seleccionado adecuadamente, es emocionante poder ofrecer una nueva opción potencial”.
Una cirugía que le cambió la vida a un paciente
El paciente beneficiado había perdido la mayor parte de su vejiga debido a la extirpación de un tumor, lo que dejó el resto del órgano de un tamaño muy reducido y comprometido como para funcionar.
Después, se le extirparon los dos riñones a causa de un cáncer renal en el contexto de una enfermedad renal terminal preexistente. Lo que ocasionó que estuviera en diálisis por 7 años.
Por lo que, a raíz de su caso, los doctores Gill y Nassiri desarrollaron una técnica que les permitiera ayudar al paciente con esta condición. Asimismo, se realizaron una gran cantidad de procedimientos preclínicos en la USC y OneLegacy, la organización de adquisición de órganos del Sur de California. Para prepararse para el primer trasplante de vejiga humana.
Para llevar a cabo este procedimiento, los cirujanos involucrados trasplantaron el riñón donado y después, la vejiga. Como parte del procedimiento, conectaron el nuevo riñón a la vejiga mediante la técnica pionera de Nassiri y Gill. Siendo un procedimiento completo de aproximadamente 8 horas.
Los resultados fueron satisfactorios: “El riñón produjo inmediatamente un gran volumen de orina y la función renal del paciente mejoró al instante”. Dijo Nassiri. “No hubo necesidad de diálisis después de la cirugía y la orina se drenó correctamente a la nueva vejiga”.
 100vw, 800px»><figcaption id=)
Créditos de imagen: FreepikÉxito del primer trasplante de vejiga en humanos
Las afecciones de vejiga o la disfunción de este órgano son más frecuentes entre la población de lo que se pensaba. A veces es necesario llevar a cabo tratamientos para casos terminales, como lo son la disfunción vesical. En los que hay ocasiones en los que es necesario extirpar la vejiga.
También se puede sustituir o aumentar el reservorio urinario. Para ello, las cirugías utilizan una porción del intestino del paciente con el objetivo de crear una nueva vejiga o una vía para la salida de la orina del cuerpo.
Pero, aunque se trate de cirugías que pueden ser efectivas, hay muchos riesgos a corto y largo plazo que comprometen la salud del paciente. Como lo son las hemorragias internas, infecciones bacterianas y problemas digestivos.
“Por otro lado, un trasplante de vejiga da como resultado un reservorio urinario más normal y puede evitar algunos problemas a corto y largo plazo asociados con el uso del intestino”. Mencionó Nassiri.
Sin embargo, debido a que se trata del primer trasplante de vejiga en humanos, aún es necesario seguir monitoreando cómo es que evoluciona el paciente. Ya que no se sabe con certeza cómo es que responderá el órgano en el paciente y cuáles otros efectos podría traer.